Laimėk McNamee / Getty Images
Laimėk McNamee / Getty Images
Trečiadienį prasidėjo JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento vadovo Roberto F. Kennedy jaunesniojo patvirtinimo posėdis, kurio metu žmonės iš visos šalies klausėsi, kaip 71 metų vyras atsako į aktualius įstatymų leidėjų klausimus. Tačiau nors daugelis atidžiai seka posėdį, norėdami sužinoti daugiau apie kandidato planus dėl Amerikos sveikatos priežiūros ateities, kai kurie pažymėjo, kad RFK jaunesniojo balsas skamba žvyringai.
Kennedy apie tai atvirai kalbėjo praeityje. Jis turi būklę, vadinamą spazmine disfonija, dėl kurios jo balsas pastebimai dreba, ir jis tuo nepatenkintas. Kennedy papasakojo „Los Angeles Times“. 2024 m. balandžio mėn. paskelbtame straipsnyje jis „negali pakęsti“ savo „siaubingo“ balso. „Jei galėčiau skambėti geriau, tai padaryčiau“, – pridūrė jis.
Kennedy sakė, kad pirmą kartą pastebėjo savo balso pokyčius 1996 m. ir teigė, kad gripo vakcina yra „bent jau galimas kaltininkas“ jo spazminės disfonijos išsivystymui. (Tačiau jis leidiniui pripažino, kad nėra to įrodymų. RFK jaunesnysis taip pat aktyviai dalyvavo judėjime prieš vaksus .)
Tačiau dėl jo klausymo ši sąlyga vėl atsidūrė dėmesio centre, o tai viršijo svarstymus dėl jo kvalifikacijos dirbti JAV vyriausybei. Tiesą sakant, „kodėl RFK balsas toks niūrus?“ yra „Google“ skilimo terminas. Iš anksto paprašėme gydytojų pasverti RFK jaunesniojo balsą ir visa kita, ką reikia žinoti apie jo būklę – nuo spazminės disfonijos priežasčių iki jos gydymo.
Šiame straipsnyje nurodyti ekspertai:
Phillipo daina , MD, yra Masačusetso akių ir ausų laringologijos skyriaus direktorius ir Harvardo medicinos mokyklos otolaringologijos-galvos ir kaklo chirurgijos docentas.
Omidas Mehdizadehas , MD, yra otolaringologas ir laringologas Providence Saint John sveikatos centre Santa Monikoje, Kalifornijoje.
Kas yra spazminė disfonija?
Spazminė disfonija yra sutrikimas, pažeidžiantis gerklų balso raumenis, kurie, kaip teigia Nacionalinis kurtumo ir kitų komunikacijos sutrikimų institutas (Nidcd).
Kalbos metu oras stumiamas iš jūsų plaučių tarp balso klosčių. Tada tos virvės vibruoja ir sukuria jūsų balso garsą. Tačiau spazminė disfonija sukelia raumenų spazmus balso klosčių viduje ir trukdo toms vibracijoms, aiškina Phillip Song, MD, Masačusetso akių ir ausų laringologijos skyriaus direktorius ir Harvardo medicinos mokyklos Otolaringologijos-galvos ir kaklo chirurgijos docentas.
Pasak NIDCD, spazminė disfonija yra lėtinė būklė, kuri gali išsivystyti staiga ir paprastai tęsiasi visą žmogaus gyvenimą. Beje, tai laikoma retu sutrikimu. Remiantis duomenimis, apie 50 000 žmonių Šiaurės Amerikoje turi spazminę disfoniją Tarptautinė disfonija .
Kodėl RFK jaunesniojo balsas skamba niūriai?
Kiekvienas žmogus spazminę disfoniją patiria skirtingai, tačiau dažniausiai ši būklė turi pastebimą poveikį balsui. „Balsas skamba labai įtemptas“, – sako daktaras Songas. Taip pat yra balso pertraukų.
Spazminė disfonija paprastai nėra skausminga, nors ji gali būti nepatogi pacientams, sergantiems sunkia ligos forma. „Gali jaustis taip, lyg kažkas spaustų tau gerklę“, – aiškina daktaras Songas. „Kartais taip pat atrodo, kad gerklėje yra gumulas“.
Pasak daktaro Song, žmonėms, sergantiems spazmine disfonija, simptomai gali pasireikšti dažniau, kai jie daug kalba. Dr. Song sako, kad dėl to ši sąlyga yra sudėtinga tiems, kurių karjera „reikalinga balsu“, pavyzdžiui, mokytojams ir politikams.
Kas sukelia spazminę disfoniją?
Nors Kennedy teigė, kad jo spazminę disfoniją sukėlė vakcina nuo gripo, nėra jokių tai patvirtinančių įrodymų. Daktaras Songas sako, kad ši būklė paprastai laikoma idiopatine, o tai reiškia, kad gydytojai tiksliai nežino, kodėl kai kuriems žmonėms ji išsivysto.
Tačiau manoma, kad spazminė disfonija atsiranda dėl nenormalaus funkcionavimo smegenų srityje, vadinamoje baziniais ganglijomis, kurios padeda koordinuoti raumenų judėjimą visame kūne, sako daktaras Songas. Pagal NIDCD tam tikrą vaidmenį gali turėti ir kitų smegenų sričių anomalijos, įskaitant kai kurias smegenų žievės sritis, kurios kontroliuoja ir koordinuoja komandas raumenims. „Balso ir kalbos perdavimas smegenyse yra sudėtingas“, – sako daktaras Songas. Yra daug ryšių.
Tačiau spazminę disfoniją taip pat gali sukelti keli veiksniai, sako medicinos mokslų daktaras Omidas Mehdizadehas, otorinolaringologas ir laringologas iš Providence Saint John's sveikatos centro Santa Monikoje, Kalifornijoje. „Kai kurie mano, kad tai gali būti dėl centrinės [smegenų] traumos“, – sako jis. Taip pat gali būti genetinis bruožas.
Kaip gydoma spazminė disfonija?
Žmonėms, sergantiems spazmine disfonija, yra keletas gydymo būdų. Tačiau daktaras Mehdizadeh sako, kad gydymo „auksinis standartas“ yra nedidelis botulino toksino (Botox) kiekis, švirkščiamas tiesiai į gerklų raumenis. „Tai padeda atsipalaiduoti toms balso raukšlėms, kurios spazmuoja“, – aiškina jis.
Daktaras Songas teigia, kad šūviai trunka tik apie penkias minutes ir pacientams skiriami kas tris ar šešis mėnesius arba prireikus. „Daugelis žmonių atvyks pagal tvarkaraštį“, - sako jis. „Reguliariai ateina žmonės, kurių karjera reikalauja daug vokalo. Mano praktikoje yra daug mokytojų, kurie artėjant vasaros atostogoms ateis [su injekcijomis] ir bandys pasiruošti prieš mokslo metus.
Nors Botox injekcijos yra pagrindinis gydymas, kurį rekomenduoja spazminę disfoniją gydantys gydytojai, daktaras Songas neseniai paskelbė tyrimai natrio oksibatas, geriamasis vaistas, taip pat vartojamas narkolepsijai gydyti, taip pat gali padėti nuo simptomų.
Vokalo terapija taip pat gali padėti žmonėms išmokti pagerinti savo sveikatą, sako dr. Song. Tačiau, deja, spazminė disfonija yra visą gyvenimą trunkanti būklė. „Paprastai tai savaime nepraeis“, – sako daktaras Mehdizadeh.
Korinas Milleris yra rašytojas, kurio specializacija yra bendros gerovės, sveikatos ir gyvenimo būdo tendencijos. Jos darbai pasirodė žurnaluose „Women's Health“, „Self“, „Health“, „Forbes“ ir kt.
